A-hepatiidi viiruse puhul on tegu nn mustade käte haigusega, sest viirus eritub organismist roojaga ning kandub edasi otsese kontakti, pesemata käte, saastunud vee ja toiduga. A-hepatiidiviirus on üsna vastupanuvõimeline ja säilib infitseerimisvõimelisena päevi.
Nakkust inimeselt inimesele soodustab pikaajaline lähikontakt kodus, koolis, laagris või mujal. Veega levivat nakkust põhjustab eelkõige puudulik kanalisatsioon ja veevarustus, seega esineb seda enam arengumaades.
Nakkust võib saada, pestes saastunud vees toorest toitu või valmistades sellest veest jääd (NB! Ettevaatust lõunamaareisidel jääga kokteilide joomisel!). Sageli võib A-hepatiidi saada töötlemata meresaadustest.
Viirusliku A-hepatiidiga puututaksegi kokku eelkõige reisides. A-hepatiidist ohustatud piirkondades tuleks hoiduda keetmata vee, jääga jahutatud jookide, termiliselt töötlemata puu- ja juurviljade ning mereandide tarbimisest.
Ohupiirkonnad:
- Aafrikas – Egiptus, Keenia, Tansaania, Liibüa, Alzheeria, Nigeeria, Lõuna-Aafrika Vabariik;
- Aasias – Mongoolia, Hiina, India, Tai, Vietnam, Malaisia, Indoneesia;
- Kesk-Ameerikas – Mehhiko, Guatemala, Nikaraagua, Honduras;
- Kariibi mere piirkonnas – Kuuba, Haiiti, Dominikaani vabariik, Jamaika;
- Venemaa ja SRÜ riikides;
- Vahemere riikides;
- Lõuna-Ameerikas – Brasiilia, Venetsueela, Kolumbia, Peruu, Uruguai.
Haigussümptomid tekivad kuni poolteist kuud pärast nakatumist. Esinevad väsimus, palavik, oksendamine, nahk võib muutuda kollakaks ja sügelevaks, uriin tumedaks ja väljaheide heledaks. Üldjuhul on see haigus üsna ohutu. Läbi põdedes saab eluaegse immuunsuse ja haigus ei muutu krooniliseks (erinevalt C- ja B-hepatiidist).
A-hepatiidi vastu on olemas süstitav vaktsiin, mida kasutatakse üle 1-aastastel lastel ja täiskasvanutel. Vaktsinatsioon koosneb kahest annusest, mis manustatakse 6-12 kuulise vahega.
Pikaajaline kaitse saavutatakse pärast A-hepatiidi vaktsiini kahte annust. Kaitse püsib kuni 25 aastat.
On võimalik vaktsineerida ka kompleksvaktsiiniga Twinrix, mis annab immuunsuse nii A-kui B-hepatiidi vastu.
Esimene määratakse valitud ajal, teine annus kuu aega hiljem ja kolmas annus 6 kuud pärast esimest annust.
Kasutatud allikad: www.hepatiit.net ja www.vaktsiin.ee